Về vấn đề trên, Bảo hiểm Xã hội TP. Hồ Chí Minh có Công văn số 566/BHXH-CĐCS trả lời như sau:

Trợ cấp ốm đau là loại trợ cấp do quỹ Bảo hiểm Xã hội trả thay tiền lương cho những ngày người lao động tạm thời nghỉ việc vì lý do ốm đau.

Theo Quyết định số 815/QĐ-BHXH ngày 6/6/2007 của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam, chứng từ để thanh toán trợ cấp ốm đau là giấy ra viện (nếu điều trị nội trú) hoặc giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội theo mẫu C65-HD (nếu điều trị ngoại trú) được cấp bởi các cơ sở khám chữa bệnh có ký hợp đồng với cơ quan Bảo hiểm Xã hội để khám chữa bệnh cho người có thẻ Bảo hiểm Y tế. Người lao động mắc bệnh phải nghỉ để chữa trị dài ngày thì giấy ra viện, phiếu hội chẩn phải ghi đúng tên bệnh trong danh mục bệnh dài ngày do Bộ Y tế ban hành.

Căn cứ vào đơn trình bày, ông Linh bị tai biến mạch máu não vào tháng 2/2004 và có giấy ra viện do bệnh viện Chợ Rẫy cấp (điều trị 13 ngày) thì sẽ được thanh toán chế độ ốm cho 13 ngày trên. Nếu những lần điều trị sau mà ông Linh không có các loại giấy tờ theo quy định của Quyết định 815/QĐ-BHXH hoặc nếu ông cung cấp đủ giấy tờ theo quy định nhưng trong thời gian đã nghỉ việc thì cũng không được hưởng trợ cấp ốm đau. Tỷ lệ suy giảm sức khỏe 61% không là căn cứ để giải quyết chế độ trợ cấp chữa  bệnh dài ngày.

  Ban Bạn đọc - Đối ngoại