9:30 AM, 31/07/2007
Bảo hiểm Xã hội Việt Nam sẽ sớm giải quyết vấn đề bội chi Quỹ Bảo hiểm Y tế
(Website Chính phủ) - Qua hòm thư Tòa soạn, bạn Hồ Phú Quảng, trú tại 92 Nguyễn Thái Học, thị xã Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam phản ánh về tình trạng chi phí khám chữa bệnh cho bệnh nhân có Bảo hiểm Y tế vượt quá quỹ khám chữa bệnh Bảo hiểm Y tế và sự chậm trễ trong thanh quyết toán khoản bội chi này gây nhiều khó khăn cho các cơ sở Y tế tuyến dưới. Về vấn đề này, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam đã trả lời (văn bản số 2748/BHXH-GĐYT ngày 27/7/2007) như sau:
|
Theo Nghị định số 63/2005/NĐ-CP ngày 16/5/2005 của Chính phủ, đối tượng tham gia Bảo hiểm Y tế (BHYT) được mở rộng chủ yếu là nhóm các đối tượng với mức đóng thấp: người nghèo, chế độ chính sách, thân nhân sĩ quan, người cao tuổi. Vì vậy, mức phí bình quân thấp. Trong khi đó quyền lợi người có thẻ BHYT được mở rộng như: bỏ cùng chi trả 20%, bỏ trần thanh toán chi phí khám chữa bệnh (KCB) nội trú, thanh toán tai nại giao thông, bệnh bẩm sinh…dẫn đến chi phí KCB năm 2006 tăng cao và vượt quỹ KCB được sử dụng tại hầu hết các cơ sở KCB trên toàn quốc.
Số tiền vượt quỹ KCB năm 2006 tại các cơ sở KCB trong tỉnh Quảng Nam chưa được thanh toán bổ sung nhưng Bảo hiểm Xã hội Việt Nam (BHXHVN) đã cho tạm ứng ngay từ đầu năm 2007 để đảm bảo kinh phí phục vụ người bệnh, không để ảnh hưởng đến việc tổ chức KCB phục vụ cho người có thẻ BHYT.
Về việc quyết toán kinh phí bội chi quỹ KCB năm 2006, BHXHVN đang khẩn trương báo cáo Hội đồng quản lý BHXHVN có ý kiến chỉ đạo giải quyết. Khi có ý kiến của Hội đồng quản lý, BHXHVN sẽ chỉ đạo Bảo hiểm Xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc TW giải quyết theo đúng quy định.
Ban Bạn đọc-Đối ngoại
|